لنفودما و نقش فیزیوتراپی در مدیریت آن

لنفودما یا لنف ادم یک بیماری مزمن است که با تورم در قسمت های مختلف بدن به دلیل سیستم لنفاوی آسیب دیده مشخص می شود. این شبکه پیچیده از عروق و غدد نقش حیاتی در حفظ تعادل مایعات و مبارزه با عفونت ها ایفا می کند. هنگامی که سیستم لنفاوی بد کار می کند، مایع اضافی در بافت ها تجمع می یابد که منجر به تورم ناراحت کننده و گاهی ناتوان کننده می شود.

قبل از پرداختن به لنف ادم، شناخت سیستم لنفاوی بسیار مهم است. سیستم لنفاوی که اغلب تحت الشعاع همتای درخشان‌تر خود یعنی سیستم گردش خون قرار می‌گیرد، به‌طور خستگی‌ناپذیر در پشت صحنه برای حفظ یک محیط داخلی سالم کار می‌کند.

شبکه وسیعی از لوله‌های نازک را تصور کنید که از بدن شما عبور می‌کنند، شبیه به رگ‌ها اما بسیار ظریف‌تر. این رگ‌های لنفاوی هستند که مسئول جمع‌آوری مایعات اضافی، زباله‌های سلولی و مواد زائد هستند که از رگ‌های خونی شما به بافت‌های اطراف نفوذ می‌کنند. این مایع که لنف نام دارد سرشار از پروتئین و سلول های ایمنی است.

عروق لنفاوی به غدد لنفاوی مستقر در نقاط مختلف بدن شما همگرا می شوند. این گره ها به عنوان فیلتر عمل می کنند، باکتری ها، ویروس ها و سایر مهاجمان خارجی که توسط مایع لنفاوی حمل می شوند را به دام می اندازند. سلول‌های ایمنی تخصصی درون غدد لنفاوی این تهدیدات را خنثی می‌کنند و دفاع قوی در برابر عفونت‌ها را تضمین می‌کنند.

پس از فیلتر شدن، مایع لنفاوی از طریق مجاری لنفاوی بزرگتر به جریان خون شما منتقل می شود. این فرآیند زهکشی مداوم، سطح مایعات را کنترل می کند و از غرق شدن و تورم بافت ها جلوگیری می کند.

دو طبقه بندی اصلی لنف ادم وجود دارد:

  • لنف ادم اولیه: این شکل کمتر شایع به دلیل ناهنجاری های رشدی زمینه ای در سیستم لنفاوی ایجاد می شود. این می تواند در هر سنی ظاهر شود، اما معمولا در دوران نوزادی (مادرزادی اولیه)، نوجوانی (لنف ادم اولیه پراکوکس)، یا بزرگسالی (لنف ادم اولیه تاردا) ظاهر می شود.
  • لنف ادم ثانویه: این شکل شایع‌تر است که توسط یک عامل خارجی که به سیستم لنفاوی آسیب می‌زند یا مسدود می‌کند، ایجاد می‌شود. علل شایع شامل جراحی سرطان و پرتودرمانی شامل برداشتن غدد لنفاوی، تروما، عفونت های مزمن و چاقی است.

علل لنفودما

لنف ادم زمانی ایجاد می شود که سیستم لنفاوی مختل می شود و توانایی آن در تخلیه موثر مایع لنفاوی را مختل می کند. این اختلال می تواند به دلیل عوامل مختلفی رخ دهد:

انسداد عروق لنفاوی: انسداد می‌تواند به دلیل عفونت‌های انگلی، تشکیل بافت اسکار در اثر جراحی یا پرتودرمانی، یا تومورهایی که روی عروق فشار می‌آورند، ایجاد شوند.
آسیب غدد لنفاوی: برداشتن جراحی غدد لنفاوی در طول درمان سرطان یا آسیب ناشی از عفونت می تواند عملکرد فیلتر آنها را به خطر بیندازد.
رشد غیر طبیعی: در لنف ادم اولیه، یک استعداد ژنتیکی منجر به بدشکل شدن عروق لنفاوی یا کمبود غدد لنفاوی کافی از بدو تولد می شود.

علائم لنف ادم

بارزترین علامت لنفودما تورم است که معمولاً یک دست یا پا را درگیر می کند، اگرچه می تواند در نواحی دیگر مانند سر، گردن، قفسه سینه، اندام تناسلی یا شکم رخ دهد. تورم ممکن است سنگین، سفت و ناراحت کننده باشد.

در اینجا برخی از علائم دیگر وجود دارد که باید مراقب آنها باشید:

  • درد یا ناراحتی در ناحیه آسیب دیده
  • دامنه حرکتی محدود در اندام متورم
  • ضخیم شدن و سفت شدن پوست
  • ایجاد تاول یا عفونت های پوستی

گزینه های درمانی برای لنفودما

تخلیه لنفاوی دستی (MLD): این تکنیک ماساژ تخصصی که توسط فیزیوتراپیست انجام می گیرد ، جریان مایع لنفاوی را به سمت غدد لنفاوی سالم تشویق می کند. یک درمانگر آموزش دیده فشار ملایم و ماساژهای خاص را برای بهبود عملکرد سیستم لنفاوی اعمال می کند.

درمان فشرده سازی: پوشیدن لباس های فشرده سازی سفارشی مانند جوراب مخصوص لنف ادم به کاهش تورم و جلوگیری از تجمع بیشتر مایعات کمک می کند.

مراقبت از پوست: حفظ بهداشت خوب پوست و مرطوب کردن ناحیه آسیب دیده برای جلوگیری از عفونت، یکی از عوارض شایع لنف ادم، ضروری است.

ورزش: فعالیت بدنی منظم، به ویژه درگیر اندام آسیب دیده، می تواند جریان لنفاوی را تحریک کند و تناسب اندام کلی را بهبود بخشد. فیزیوتراپیست می تواند ورزشهای مناسب برای مدیریت لنف ادم را به شما آموزش دهد.

پمپ‌های فشاری پنوماتیک: این دستگاه‌ها از آستین‌های بادی برای ایجاد فشرده‌سازی متناوب به اندام ها استفاده می‌کنند.

لنفودما

اشتراک گذاری

مشاوره و رزرو نوبت در واتس آپ